minskclinic.by - Главная
Минск         Другой город


КОММЕРЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Медицинские центры
Стоматология
Оптика

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ

Больницы
Поликлиники
Женские консультации
Стоматологические
поликлиники

Детские больницы
Детские поликлиники

АПТЕКИ
СТРАХОВАНИЕ


НЕТРАДИЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА

Ароматерапия
Массаж

УЗНАЙ БОЛЬШЕ

Информационный центр
Процедуры и анализы
Справочник заболеваний
Обзор заболеваний
Стоматология
Рождение ребенка
Реабилитация
Онкология
Безопасность
Литература
Статьи
Рефераты
Экстренная помощь
Справочник лекарств
Товары для здоровья
Литература
Идеальный вес


Реклама на сайте
Контакт contact@minskclinic.by
Правовое соглашение
© Astramedia, 2003-2017


   СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВ

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Ю

Узнать цены на лекарства >>    

ЭТАЛЬФА (ETALPHA)

ALFACALCIDOL

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы 1 капс.
альфакальцидол 0.25 мкг
-"- 0.5 мкг

Прочие ингредиенты: кунжутное масло, a-токоферол, желатин, глицерин 85%, калия сорбат, титана диоксид (Е 171).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Капсулы 1 капс.
альфакальцидол 1 мкг

Прочие ингредиенты: кунжутное масло, a-токоферол, желатин, глицерин 85%, калия сорбат, железа оксид красный (Е 172), железа оксид черный (Е 172).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Раствор-капли для приема внутрь 1 мл
альфакальцидол 2 мкг

Прочие ингредиенты: этанол гидрированный, полиоксил 40, касторовое масло, метилпарагидроксибензоат, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат, сорбитол, a-токоферол, вода очищенная.
20 мл - флаконы темного стекла с капельницей (1) - пачки картонные.

Раствор для инъекций 1 амп.
альфакальцидол 1 мкг

Прочие ингредиенты: лимонной кислоты моногидрат, этанол безводный, натрия цитрат, пропиленгликоль, вода д/и.
0.5 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Раствор для инъекций 1 амп.
альфакальцидол 2 мкг

Прочие ингредиенты: лимонной кислоты моногидрат, этанол безводный, натрия цитрат, пропиленгликоль, вода д/и.
1 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Регистрационные №№:

  • капс. 0.25 мкг, 0.5 мкг: 30 шт.; капс. 1 мкг: 10 шт. - П №012029/01-2000 16.06.00
  • р-р-капли д/приема внутрь 2 мкг/1 мл: фл.-капельн. 20 мл - П №012029/02-2000 16.06.00
  • р-р д/инъекц. 1 мкг/0.5 мл, 2 мкг/1 мл: амп. 10 шт. - П №012029/03-2000 16.06.00

    Фармакологическое действие

    Регулятор обмена кальция и фосфора, представляет собой 1a-гидроксивитамин D 3 . Препарат вызывает повышение абсорбции кальция и фосфора в кишечнике, увеличение их реабсорбции в почках; регулирует минерализацию костной ткани, снижает содержание паратиреоидного гормона в крови. Действие препарата наступает быстро, а наличие большого количества лекарственных форм с различным содержанием активного вещества позволяет точно регулировать дозу, что снижает риск развития длительной гиперкальциемии.

    Фармакокинетика

    Всасывание
    После приема препарата внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%.
    Метаболизм и выведение
    Альфакальцидол биотрансформируется в печени с образованием 1,25-дигидроксивитамин D 3 . C max метаболита в плазме достигается через 8-12 ч после однократного приема препарата. Т 1/2 1,25-дигидроксивитамин D 3 составляет около 35 ч.

    Показания

    Заболевания, вызванные нарушением фосфорно-кальциевого обмена из-за дефицита эндогенного 1,25-дигидроксивитамина D 3 :
       – остеодистрофия при хронической почечной недостаточности;
       – послеоперационный или идиопатический гипопаратиреоз;
       – псевдогипопаратиреоз;
       – гиперпаратиреоз с поражением костей;
       – витамин D-резистентный рахит;
       – витамин D-зависимый рахит;
       – рахит, связанный с мальабсорбцией и недостаточностью питания;
       – мальабсорбция кальция;
       – остеопороз;
       – остеомаляция.

    Режим дозирования

    Препарат принимают внутрь или вводят в/в. Длительность курса определяется врачом индивидуально в зависимости от характера заболевания, эффективности терапии. В отдельных случаях препарат применяют в течение всей жизни.
    Взрослым при остеомаляции, обусловленной экзогенным дефицитом витамина D, заболеваниями ЖКТ или длительной противосудорожной терапией, препарат назначают внутрь в дозе 1-3 мкг/сут.
    При гипопаратиреозе суточная доза составляет 2-4 мкг.
    При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности суточная доза - до 2 мкг.
    Этальфу можно вводить в/в после гемодиализа. Начальная доза для взрослых составляет 1 мкг на 1 диализ. Максимальная доза - 6 мкг на диализ и не более 12 мкг в течение недели. Препарат вводят в конце каждой процедуры диализа в возвратную линию аппарата как можно ближе к пациенту для предотвращения возможности всасывания альфакальцидола пластиком.
    При постменопаузном, сенильном, стероидном и других видах остеопороза суточная доза составляет 0.5-1 мкг.
    Начинать лечение рекомендуется с минимальных доз, контролируя 1 раз в неделю уровень кальция и фосфора в плазме крови. Дозу препарата можно повышать на 0.25-0.5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении оптимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать уровень кальция в плазме крови каждые 3-5 недель.
    Детям с массой тела менее 20 кг препарат назначают по 0.01-0.05 мкг/кг/сут, детям с массой 20 кг и выше - 1 мкг/кг/сут (кроме случаев почечной остеодистрофии). При почечной остеодистрофии доза составляет 0.04-0.08 мкг/кг/сут.
    Дозу препарата изменяют в соответствии с динамикой биохимических показателей с целью предотвращения гиперкальциемии. Определение показателей включает измерение уровня кальция в сыворотке крови, ЩФ, паратиреоидных гормонов, количества выделяющегося с мочой кальция; также проводят рентгенографические и гистологические исследования. При развитии гиперкальциемии применение препарата следует немедленно прекратить до тех пор, пока уровень кальция в сыворотке крови не нормализуется (как правило, в течение недели). Затем препарат назначают вновь, снизив дозу наполовину.
    Больные со значительно выраженным поражением костей (в отличие от пациентов с почечной остеодистрофией) могут переносить более высокие дозы без появления гиперкальциемии. Отсутствие быстрого повышения содержания кальция в сыворотке крови у пациентов с остеомаляцией не обязательно означает, что доза должна быть повышена, т.к. кальций может проникать в деминерализованную костную ткань за счет возросшей абсорбции в кишечнике.

    Побочное действие

    Со стороны обмена веществ: редко - гиперкальциемия; в отдельных случаях - незначительное повышение содержания ЛПВП в плазме крови. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможна гиперфосфатемия.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, ощущение дискомфорта в эпигастрии; редко - незначительное повышение активности АЛТ и АСТ в плазме.
    Со стороны ЦНС: редко - слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия.
    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

    Противопоказания

       – гиперкальциемия;
       – гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе);
       – гипермагниемия;
       – интоксикация витамином D;
       – лактация (грудное вскармливание);
       – повышенная чувствительность к препарату.
    Раствор для инъекций не следует применять у пациентов с повышенной чувствительностью к растворам для инъекций, содержащим пропиленгликоль.

    Беременность и лактация

    Применение препарата при беременности возможно только по абсолютным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
    При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особые указания

    С осторожностью назначают при склонности к гиперкальциемии, особенно при мочекаменной болезни.
    Риск развития гиперкальциемии зависит от степени деминерализации, функции почек и дозы препарата. Гиперкальциемия возникает в случаях, когда дозу препарата не снижают при появлении биохимических признаков нормализации структуры костной ткани (например, при нормализации активности ЩФ в сыворотке крови). Следует избегать длительной гиперкальциемии, особенно при хронической почечной недостаточности.
    Пациентам с почечной остеодистрофией Этальфу можно назначать в комбинации с лекарственными средствами, связывающими фосфаты, с целью предотвращения гиперфосфатемии.
    При остеопорозе препарат можно применять в комбинации с эстрогенами и ингибиторами костной резорбции разных групп.
    Препарат в форме раствора-капель для приема внутрь нельзя разбавлять.
    Контроль лабораторных показателей
    При применении препарата содержание кальция в плазме крови следует контролировать регулярно с интервалом от одной недели до одного месяца в зависимости от состояния пациента. Более частый контроль рекомендуется на раннем этапе лечения (особенно при изначально высоком содержании кальция в сыворотке крови). Такой контроль необходимо проводить также в начале применения препарата Этальфа при заболеваниях, при которых не имеется значительного поражения костей (например, при гипопаратиреозе).
    Использование в педиатрии
    Этальфу в форме раствора для инъекций с осторожностью применяют у недоношенных новорожденных .

    Передозировка

    Симптомы: слабость, вялость, головокружение, головная боль, тошнота, сухость во рту, запор, диарея, изжога, рвота, боли в животе (в т.ч. эпигастрии), боли в костях, зуд, ощущение сердцебиения.
    Лечение: отмена препарата; в ранние сроки - промывание желудка и/или прием вазелинового масла (для уменьшения всасывания и увеличения выведения с калом); в тяжелых случаях - в/в введение изотонического раствора хлорида натрия, назначение петлевых диуретиков, ГКС.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Этальфа с препаратами наперстянки повышается риск развития нарушений сердечного ритма.
    При одновременном применении с барбитуратами, противосудорожными средствами и другими препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени возможно снижение эффективности Этальфы (препарат следует применять в более высоких дозах).
    При совместном приеме с колестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина и вазелиновым маслом (при применении его в течение длительного времени) всасывание альфакальцидола уменьшается.
    При применении Этальфа одновременно с антацидами повышается риск развития гипермагниемии.
    При одновременном применении Этальфа и препаратов кальция или тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.
    При одновременном применении Этальфа и витамина D или его производных возможно аддитивное взаимодействие и повышение риска развития гиперкальциемии (такая комбинация не рекомендуется).

    Условия и сроки хранения

    Препарат в форме капсул следует хранить при комнатной температуре (не выше 25°C). Препарат в форме раствора-капель для приема внутрь или раствора для инъекций при температуре от 8° до 15°С.
    Срок годности для препарата в форме капсул или раствора-капель для приема внутрь - 3 года; для раствора для инъекций - 2 года.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.



  • ЧТО ВЫ НЕ НАШЛИ НА САЙТЕ?








    Справочник лекарствЛитератураМедицинские центрыГосударственные ЛУ
    ФОРТРАНС (FORTRANS) · НИРМИН (NIRMIN) · БОТОКС (BOTOX) · ЛОКОИД (LOCOID) · ГАЛАВИТ® (GALAVIT) · СПЕМАН (SPEMAN) · ДОКТОР МОМ® РАСТИТЕЛЬНЫЕ ПАСТИЛКИ ОТ КАШЛЯ (DOKTOR MOM HERBAL COUGH LOZENGES) · ФЛИКСОНАЗЕ (FLIXONASE) · СУПРАСТИН (SUPRASTIN) · ГЕКСАЛЕН (HEXALEN) · Коррекция заикания у детей · Теория и методика развития речи дошкольников · Если ребенок плохо cпит · Веселый счет. Сложение и вычитание (+ маркер) · Читаем и играем · ЧАСТНЫЙ СТОМАТОЛОГ ВЕЛЕМЕНЧУК Г.А. · ОПТИКА, КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ МАГАЗИН СП ООО ЕВРОМЕДСЕРВИС · МИКОША МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР МЧУП · ЭКОМЕДСЕРВИС МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · ОПТИКА. МЕДИЦИНСКАЯ ТЕХНИКА МАГАЗИН УП БЕЛМЕДТЕХНИКА · ПСИХОТЕРАПЕВТ-НАРКОЛОГ ИП БРЫКОВА Л.Т. · ИРПОЛ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР · ПРАКТИКДЕНТ ЧМУП · АННА ПЕРЕННА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР · МЕЛСЕМ ОДО · РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ · СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 12 · ПОЛИКЛИНИКА N 14 ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ ПАРТИЗАНСКОГО РАЙОНА Г МИНСК · ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ · ПОЛИКЛИНИКА N 17 · ДИСПАНСЕР КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОБЛАСТНОЙ · ПОЛИКЛИНИКА ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОГО УПРАВЛЕНИЯ КГБ РБ ·