minskclinic.by - Главная
Минск         Другой город


КОММЕРЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Медицинские центры
Стоматология
Оптика

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ

Больницы
Поликлиники
Женские консультации
Стоматологические
поликлиники

Детские больницы
Детские поликлиники

АПТЕКИ
СТРАХОВАНИЕ


НЕТРАДИЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА

Ароматерапия
Массаж

УЗНАЙ БОЛЬШЕ

Информационный центр
Процедуры и анализы
Справочник заболеваний
Обзор заболеваний
Стоматология
Рождение ребенка
Реабилитация
Онкология
Безопасность
Литература
Статьи
Рефераты
Экстренная помощь
Справочник лекарств
Товары для здоровья
Литература
Идеальный вес


Реклама на сайте
Контакт contact@minskclinic.by
Правовое соглашение
© Astramedia, 2003-2017

   СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВ

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Ю

Узнать цены на лекарства >>    

АБИТАКСЕЛ (ABITAXEL)

PACLITAXEL

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для инфузий вязкий, прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

1 мл 1 фл.
паклитаксел 6 мг 30 мг

Прочие ингредиенты: масло касторовое полиоксиэтилированное, этанол, уксусная кислота ледяная.
5 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
Концентрат для инфузий вязкий, прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

1 мл 1 фл.
паклитаксел 6 мг 100 мг

Прочие ингредиенты: масло касторовое полиоксиэтилированное, этанол, уксусная кислота ледяная.
16.7 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Регистрационный №:
конц. д/инф. 30 мг/5 мл, 100 мг/16.7 мл: фл. 1 шт. - П №013221/01-2001 23.07.01

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат растительного происхождения, получаемый полусинтетическим путем из растения Taxus baccata.
Механизм действия связан с тем, что Абитаксел стимулирует сборку дефектных микротрубочек из тубулиновых димеров, стабилизирует их структуру и тормозит динамическую реорганизацию в интерфазе, что нарушает митотическую функцию клетки.
Вызывает дозозависимое подавление костномозгового кроветворения. По экспериментальным данным обладает мутагенными и эмбриотоксическими свойствами, вызывает снижение репродуктивной функции.

Фармакокинетика

Распределение
После в/в введения паклитаксела динамика концентрации его в плазме описывается двухфазной кривой. Интенсивно распределяется во внесосудистом пространстве. Связывание с белками плазмы крови составляет 89-98% (и зависит от дозы). После введения в дозах 170 мг/м 2 и выше терапевтические концентрации препарата в плазме крови определяются в течение 6-12 ч.
Выведение
Паклитаксел выводится преимущественно в виде метаболитов с желчью через желудочно-кишечный тракт и в небольшом количестве (от 1.3 до 12.6%, в зависимости от уровня введенной дозы) в неизмененном виде почками.

Показания

   – рак яичников;
   – рак молочной железы;
   – немелкоклеточный рак легких.

Режим дозирования

Рекомендуемая стандартная доза Абитаксела составляет 135-175 мг/м 2 , которая вводится в/в путем 3-часовой или 24-часовой инфузии 1 раз в три недели. При выборе дозы препарата и режима дозирования в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специализированной литературы.
Введение препарата Абитаксел не следует повторять до тех пор, пока содержание нейтрофилов не составит по крайней мере 1500/мкл, а содержание тромбоцитов по крайней мере 100 000/мкл. Больным с тяжелой нейтропенией (содержание нейтрофилов менее 500/мкл в течение 7 дней или более длительного времени) или с тяжелой формой периферической невропатии в ходе последующих курсов дозу Абитаксела следует снизить на 20%.
Препарат применяется в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии: с цисплатином - при раке яичников и немелкоклеточном раке легких , с доксорубицином - при раке молочной железы . Если Абитаксел используется в комбинации с цисплатином, сначала следует вводить Абитаксел, а затем цисплатин.
Правила приготовления, введения и хранения раствора
Для предупреждения тяжелых реакций гиперчувствительности всем больным до введения препарата Абитаксел следует провести премедикацию с использованием ГКС, блокаторов гистаминовых Н 1 и Н 2 -рецепторов. Премедикация может включать дексаметазон (или его эквивалент) в дозе 20 мг внутрь приблизительно за 12 ч и 6 ч до введения препарата Абитаксел, дифенгидрамин (или эквивалент) в дозе 50 мг в/в за 30-60 мин, циметидин в дозе 300 мг в/в или ранитидин в дозе 50 мг в/в за 30-60 мин до введения препарата Абитаксел.
Раствор препарата готовят непосредственно перед введением, разводя концентрат 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций или 5% раствором глюкозы, или 5% раствором глюкозы в 0.9% растворе натрия хлорида, или 5% раствором глюкозы в растворе Рингера до конечной концентрации 0.3-1.2 мг/мл.
Полиоксиэтилированное касторовое масло, входящее в состав препарата Абитаксел, может вызывать экстракцию ДЭГП [ди-(2-гексил)фталата] из пластифицированных поливинилхлоридных (ПВХ) контейнеров, причем степень вымывания ДЭГП увеличивается со временем и при повышении концентрации раствора. Поэтому, при приготовлении, хранении и введении препарата Абитаксел следует пользоваться оборудованием, которое не содержит деталей из полихлорвинила.
Хранить приготовленный для инфузии раствор Абитаксела предпочтительно в бутылках из стекла или полипропилена, либо в мешках из полипропилена или полиолефинов, а введение осуществлять, используя системы, внутренняя поверхность которых изготовлена из полиэтилена.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: нейтропения (наблюдается нейтропения 4 степени: наступает обычно на 8-11 день, нормализация отмечается на 22 день), тромбоцитопения, анемия. Подавление функции костного мозга, главным образом гранулоцитарного ростка, является основным токсическим эффектом.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; реже - артериальная гипертензия, брадикардия, возможна тахикардия, AV блокада, изменения на ЭКГ, тромбоз сосудов верхних конечностей, тромбофлебит.
Со стороны дыхательной системы: возможны интерстициальная пневмония, эмболии легочной артерии, легочный фиброз, лучевой пневмонит (у больных, проходящих одновременно курс лучевой терапии).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, судорожные припадки типа grand mal, нарушения зрения, атаксии, энцефалопатии, невропатии на уровне вегетативной нервной системы, приводящие к паралитической кишечной непроходимости и ортостатической гипотензии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, мукозиты, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, тромбоз брыжеечной артерии, включая ишемический колит; повышение активности АСТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови; в отдельных случаях - некроз печени и печеночная энцефалопатия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: в первые часы после введения Абитаксела возможны реакции повышенной чувствительности: одышка, снижение АД, боли за грудиной, приливы крови к лицу, кожные высыпания, ангионевротический отек; в отдельных случаях - озноб и боли в спине.
Дерматологические реакции: алопеция; редко - нарушение пигментации или обесцвечивание ногтевого ложа.
Местные реакции: отек, боль, эритема, индурация и пигментация кожи в месте инъекции; экстравазация может вызывать целлюлиты.
Прочие: астения, общее недомогание.
Частота и выраженность побочных эффектов носят дозозависимый характер.

Противопоказания

   – абсолютное число нейтрофилов менее 1500/мкл;
   – беременность;
   – лактация (грудное вскармливание);
   – повышенная чувствительность к паклитакселу или любому другому компоненту препарата, в т.ч. к полиоксиэтилированному касторовому маслу.

Беременность и лактация

Абитаксел противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Абитаксел следует вводить под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов.
Так как обычно реакции повышенной чувствительности возникают в первые часы на фоне введения Абитаксела, рекомендуется в это время проводить тщательный контроль за жизненно важными функциями организма. В случае тяжелых реакций гиперчувствительности вливание препарата Абитаксел следует немедленно прекратить и начать симптоматическое лечение, причем вводить препарат повторно не следует.
Абитаксел является цитотоксическим веществом, при работе с которым необходимо соблюдать осторожность, пользоваться перчатками и избегать контакта препарата с кожей и слизистыми оболочками. При попадании Абитаксела на кожу, следует тщательно промыть ее мылом и водой, на слизистые оболочки (глаза) - промыть большим количеством воды.
В связи с тем, что не существует антидотов к Абитакселу, для избежания передозировки необходимо тщательно рассчитывать дозу препарата.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность препарата Абитаксел у детей не установлена.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: специфического антидота нет. Проводят мониторинг жизненно важных функций организма; симптоматическую терапию, включающую антигистаминные препараты, противорвотные средства, ГКС.

Лекарственное взаимодействие

Введение Абитаксела после введения цисплатина по сравнению с обратной последовательностью (Абитаксел до цисплатина), приводит к снижению клиренса паклитаксела и усилению его токсичности.
Одновременное применение Абитаксела с циметидином, ранитидином, дексаметазоном или дифенгидрамином не влияет на связывание паклитаксела с белками.
Кетоконазол подавляет метаболизм паклитаксела, в связи с чем следует соблюдать осторожность при его одновременном назначении с Абитакселом.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 2 года.
Полученные после разведения растворы Абитаксела стабильны при комнатной температуре в течение 27 ч.
Приготовленные растворы могут опалесцировать из-за присутствующей в составе лекарственной формы основы-носителя, причем после фильтрования опалесценция раствора сохраняется.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.



ЧТО ВЫ НЕ НАШЛИ НА САЙТЕ?








Справочник лекарствЛитератураМедицинские центрыГосударственные ЛУ
ЛИВ. 52 (LIV. 52) · ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ (FLEMOXIN SOLUTAB) · ДИПРИВАН (DIPRIVAN) · СИДНОФАРМ (SYDNOPHARM) · ТИОГАММА® (THIOGAMMA) · ТАВАНИК (TAVANIC) · КАРМОЛИС (CARMOLIS) · АЛЬДОСПРЕЙ (ALDOSPRAY) · ФОРЛАКС (FORLAX) · ОЛИКАРД® РЕТАРД (OLICARD® RETARD) · Кондиционирование, вентиляция и отопление помещений · Коррекция заикания в играх и тренингах · Фейерверк волшебства. Энергетический роман, разжигающий внутренний огонь · Детское питание. Лучшие рецепты · Общая психология и психология личности · МИКОША МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР МЧУП · ЗДОРОВЫЕ ЗУБКИ · СТОМАТОЛОГИЯ МИНСКОГО МОТОРНОГО ЗАВОДА · ГАЛЛОДЕНТ ПК СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ · ИЛИРИЯ СТОМАТОЛОГИЯ · МЕЛСЕМ ОДО · АЛЕКСТРИ ООО · РЕЗЕРВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЧЕЛОВЕКА ЛЧУП · ДАКИЯ ЧУП · ЭЛИТОН ПЛЮС ОДО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР · ЦЕНТР ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ · ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПОЛИКЛИНИКИ N 1 · ДИСПАНСЕР КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОРОДСКОЙ · ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЕ БЮРО ГОРОДСКОЕ ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ · МРЭК ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ГОРОДСКАЯ · ПОЛИКЛИНИКА N 19 ДЕТСКАЯ · ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ МЕЖРАЙОННОЕ ·