minskclinic.by - Главная
Минск         Другой город


КОММЕРЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Медицинские центры
Стоматология
Оптика

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ

Больницы
Поликлиники
Женские консультации
Стоматологические
поликлиники

Детские больницы
Детские поликлиники

АПТЕКИ
СТРАХОВАНИЕ


НЕТРАДИЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА

Ароматерапия
Массаж

УЗНАЙ БОЛЬШЕ

Информационный центр
Процедуры и анализы
Справочник заболеваний
Обзор заболеваний
Стоматология
Рождение ребенка
Реабилитация
Онкология
Безопасность
Литература
Статьи
Рефераты
Экстренная помощь
Справочник лекарств
Товары для здоровья
Литература
Идеальный вес


Реклама на сайте
Контакт contact@minskclinic.by
Правовое соглашение
© Astramedia, 2003-2017


   СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВ

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Ю

Узнать цены на лекарства >>    

ОСТЕОТРИОЛ (OSTEOTRIOL)

CALCITRIOL

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы овальные, эластичные, мягкие желатиновые, желтого цвета с черной надписью "0.25".

1 капс.
кальцитриол 0.25 мкг

Прочие ингредиенты: гидроксианизол бутилированный, гидрокситолуол бутилированный, масло кокосовое фракционированное.
Состав оболочки: желатин, глицерин, сорбитол, титана диоксид (Е171), холиновый желтый WS (Е104).
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
30 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
Капсулы овальные, эластичные, мягкие желатиновые, зеленого цвета с черной надписью "0.5".

1 капс.
кальцитриол 0.5 мкг

Прочие ингредиенты: гидроксианизол бутилированный, гидрокситолуол бутилированный, масло кокосовое фракционированное.
Состав оболочки: желатин, глицерин, сорбитол, титана диоксид (Е171), холиновый желтый WS (Е104), Patent blue V.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
30 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.

Регистрационный №:
капс. 0.25 мкг: 30 и 100 шт.; капс. 0.5 мкг: 30 шт. - П №015032/01-2003 09.06.03

Фармакологическое действие

Регулятор обмена кальция и фосфора. Кальцитриол - активный метаболит витамина D 3 , обладающий всеми свойствами природного витамина D 3 , но превосходящий его по биологической активности. Механизм действия кальцитриола связан со взаимодействием со специфическими рецепторами, локализованными в клеточном ядре (геномный механизм) и на плазматической мембране клеток-мишеней (негеномный механизм).
Повышает абсорбцию кальция в кишечнике, увеличивает его реабсорбцию в почках. Участвует в процессе остеогенеза, способствует минерализации костей.
Кроме того, кальцитриол участвует в поддержании тонуса скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, модулирует иммунные реакции. Действие препарата сопровождается подавлением секреции паратиреоидного гормона, уменьшением болей в костях и мышцах.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в сыворотке крови достигается через 4-6 ч.
Распределение
В крови связывается со специфическими плазменными белками. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Биотрансформация кальцитриола протекает с образованием ряда метаболитов, обладающих активностью витамина D 3 (различной степени выраженности).
Выведение
T 1/2 составляет 3-6 ч, однако из-за высокой липофильности препарат и его метаболиты могут частично накапливаться в жировой ткани, в связи с чем фармакологическое действие может сохраняться до 3-5 сут. Выводится с желчью, частично подвергается энтерогепатической рециркуляции.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных, находящихся на гемодиализе, концентрация кальцитриола в сыворотке крови снижена, а его C max достигается через более длительный период времени.

Показания

   – почечная остеодистрофия при хронической почечной недостаточности (особенно у пациентов, находящихся на гемодиализе);
   – постменопаузный, сенильный и стероидный остеопороз;
   – послеоперационный и идиопатический гипопаратиреоз;
   – псевдогипопаратиреоз.

Режим дозирования

При почечной остеодистрофии пациентам, находящимся на диализе, с нормальным или несколько сниженным уровнем кальция рекомендуемая доза составляет 0.25 мкг/сут через день. При отсутствии удовлетворительного эффекта возможно увеличение дозы по 0.25 мкг с интервалом 2-4 недели.
Как правило, доза 0.5-1 мкг/сут обеспечивает необходимый клинический эффект.
При постменопаузном, сенильном и стероидном остеопорозе рекомендуется длительный прием Остеотриола в дозе 0.25 мкг 2 раза/сут.
При гипопаратиреозе лечение начинают с дозы 0.25 мкг 1 раз/сут утром. При необходимости дозу можно увеличивать с интервалом 2-4 недели на 0.25 мкг до 0.5-1 мкг/сут.

Побочное действие

В отдельных случаях возможны симптомы гиперкальциемии и гиперкальциурии: тошнота, рвота, запор, боли в животе, анорексия, вялость, головная боль, сонливость, апатия. У пациентов с нормальной функцией почек хроническая гиперкальциемия может привести к повышению уровня креатинина в сыворотке крови.
Появление указанных эффектов свидетельствует о превышении дозировки.
В весьма редких случаях (особенно при наличии гиперкальциемии и гиперфосфатемии) может развиваться кальцификация мягких тканей.
Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты.

Противопоказания

   – заболевания, сопровождающиеся гиперкальциемией и гиперфосфатемией;
   – гипервитаминоз D;
   – лактация (грудное вскармливание);
   – детский возраст;
   – повышенная чувствительность к кальцитриолу и другим производным витамина D.

Беременность и лактация

Применение препарата Остеотриол при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

При применении Остеотриола не следует назначать другие препараты витамина D, включая его производные. Пациент должен быть предупрежден о том, что во время приема Остеотриола нельзя употреблять в значительном количестве пищевые продукты, обогащенные витамином D (сливочное масло, яйца и др.).
С целью предупреждения гиперкальциемии дозировка Остеотриола рассчитывается исходя из реакции пациента на препарат и подбирается индивидуально. Эффективность лечения обеспечивается определением адекватной ежедневной дозы кальция, включая при необходимости, изменения в диете, а также прием препаратов и добавок, содержащих кальций.
Вероятность возникновения гиперкальциемии выше у пациентов с почечной недостаточностью, гиперпаратиреозом или находящихся на гемодиализе.
При одновременном назначении барбитуратов или противосудорожных препаратов может потребоваться увеличение дозировки кальцитриола.
Больным с нормальной функцией почек, принимающим Остеотриол, нужно избегать обезвоживания (требуется обеспечить достаточное потребление жидкости).
Контроль лабораторных показателей
В период лечения Остеотриолом необходимо регулярно контролировать уровень кальция и неорганических фосфатов в плазме крови и моче, особенно у пациентов с почечной остеодистрофией, а также находящихся на длительном постельном режиме (в частности, после операции).
Необходимо наблюдение за уровнем кальция в сыворотке крови по крайней мере 2 раза в неделю на протяжении периода лечения. В случае превышения уровня кальция в сыворотке на 1 мг/100 мл (250 микромоль/л), по сравнению с принятым нормативом - 9-11 мг/100 мл (2250-2750 микромоль/л), либо повышения уровня креатинина в сыворотке крови до 120 микромоль/л и выше, прием Остеотриола должен быть немедленно прекращен. Возобновление лечения допускается только после нормализации уровня кальция в сыворотке в пределах допустимого нормативного диапазона с использованием уменьшенной на 0.25 мкг дозы препарата.

Передозировка

Симптомы острого отравления: анорексия, головная боль, рвота, запоры.
Симптомы хронического отравления: дистрофия (слабость, снижение массы тела), нарушения чувствительности, лихорадка, жажда, полиурия, обезвоживание, апатия, инфекции мочевыводящих путей, очаги обызвествления во внутренних органах.
Лечение: промывание желудка или искусственная рвота для предупреждения дальнейшего всасывания препарата, отмена Остеотриола, диета с низким содержанием кальция, обильное питье.
При увеличении костной резорбции кальцитонин способствует снижению кальция в сыворотке крови.
До нормализации концентрации кальция в плазме крови необходимо медицинское наблюдение. После этого терапию можно возобновить либо с применением пониженной дозы, либо той же дозы, но при больших интервалах приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Остеотриола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии, а с препаратами, содержащими магний (например, антацидами) - гипермагниемии, в связи с чем указанные средства не должны назначаться больным, находящимся на гемодиализе и получающим Остеотриол.
Применение лекарственных средств, являющихся индукторами печеночных ферментов (фенитоин, фенобарбитал и др.), может вызывать усиление метаболизма кальцитриола и снижение его концентрации в сыворотке крови, в связи с чем при одновременном применении указанных препаратов и Остеотриола могут потребоваться более высокие дозы последнего.
Колестирамин может уменьшать всасывание жирорастворимых витаминов, в т.ч. и кальцитриола, в кишечнике.
Применение Остеотриола вместе с тиазидоподобными диуретиками может повышать риск развития гиперкальциемии.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.



ЧТО ВЫ НЕ НАШЛИ НА САЙТЕ?








Справочник лекарствЛитератураМедицинские центрыГосударственные ЛУ
МИКОСИСТ (MYCOSYST) · БИОПАРОКС (BIOPAROX) · ЛОГЕСТ (LOGEST) · ТЕМПАЛГИН (TEMPALGIN) · ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ 1% (PROGESTOGEL 1%) · РЕБИФ (REBIF) · ЛАЦИПИЛ (LACIPIL) · ОРУНГАЛ (ORUNGAL) капсулы · ЦЕФОСИН® (CEFOSIN) · ОДЕСТОН (ODESTON) · Камасутра нового тысячелетия. Карманное пособие по технике секса · Аутогенная тренировка по Владимиру Леви · Как стать душой любой компании · Добрые тексты для начинающих читателей. Книга 1 · Halloween / Хэллоуин · ДАКИЯ ЧУП · ВЛАМИРС ЧУП · ЛАБОРАТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ ОДО · КЛИНИКА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ «DENTHEALTH» (ДЭНТХЭЛС) · ГЕРМАМЕД ЧУП · ЦЕНТРАЛЬНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ УП · СТЭЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР УП · ИСЦЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ УП · ОПТИКА МАГАЗИН ООО КАСИЯНА · ОПТИКА ИП ФИЛЬМАНН · СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 3 · ПОЛИКЛИНИКА N 6 ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ ЛЕНИНСКОГО РАЙОНА Г МИНСК · МЕДСАНЧАСТЬ ЗАО АТЛАНТ · ПОЛИКЛИНИКА N 3 ОТДЕЛЕНИЕ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ · БОЛЬНИЦА N 11 КЛИНИЧЕСКАЯ ГОРОДСКАЯ ФИЛИАЛ · РОДИЛЬНЫЙ ДОМ N 2 КЛИНИЧЕСКИЙ ГОРОДСКОЙ · МАТЬ И ДИТЯ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ГУ ·