minskclinic.by - Главная
Минск         Другой город


КОММЕРЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Медицинские центры
Стоматология
Оптика

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ

Больницы
Поликлиники
Женские консультации
Стоматологические
поликлиники

Детские больницы
Детские поликлиники

АПТЕКИ
СТРАХОВАНИЕ


НЕТРАДИЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА

Ароматерапия
Массаж

УЗНАЙ БОЛЬШЕ

Информационный центр
Процедуры и анализы
Справочник заболеваний
Обзор заболеваний
Стоматология
Рождение ребенка
Реабилитация
Онкология
Безопасность
Литература
Статьи
Рефераты
Экстренная помощь
Справочник лекарств
Товары для здоровья
Литература
Идеальный вес


Реклама на сайте
Контакт contact@minskclinic.by
Правовое соглашение
© Astramedia, 2003-2017


   СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВ

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Ю

Узнать цены на лекарства >>    

АРДУАН (ARDUAN)

PIPECURONIUM BROMIDE

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизированный порошок для инъекций 1 фл.
пипекурония бромид 4 мг

Растворитель: натрия хлорида раствор 0.9% 2 мл в ампулах.
Флаконы (25) в комплекте с растворителем - пачки картонные.

Регистрационный №:
лиоф. порошок д/инъекц. 4 мг: фл. 25 шт. в компл. с растворителем - П №011430/01-1999 14.10.99

Фармакологическое действие

Недеполяризующий миорелаксант. Блокирует н-холинорецепторы скелетных мышц, препятствуя действию медиатора ацетилхолина. В средних терапевтических дозах не вызывает существенных изменений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Ганглиоблокирующей активностью препарат обладает только в высоких дозах.

Фармакокинетика

Пипекурония бромид выводится в неизмененном виде преимущественно почками. T 1/2 составляет 44-137 мин. Активное вещество в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.

Показания

   – как вспомогательное средство при проведении общей анестезии для облегчения эндотрахеальной интубации и обеспечения релаксации скелетной мускулатуры при хирургических вмешательствах различного типа, а также во время ИВЛ.

Режим дозирования

Взрослым для полной релаксации в среднем достаточно дозы препарата, составляющей 70-80 мкг/кг массы тела. Повторные дозы препарата вводят из расчета 10-15 мкг/кг массы тела. При проведении интубации на фоне сукцинилхолина начальная доза Ардуана составляет 40-50 мкг/кг.
Непосредственно перед введением 4 мг сухого вещества разводят прилагаемым растворителем. Полученный раствор вводят только в/в.
Для пациентов с нарушениями функции почек не рекомендуется превышать суммарную дозу 40 мкг/кг массы тела.
Детям и новорожденным в том случае, если для наркоза применяют комбинацию диазепама, кетамина, фентанила и закиси азота, назначают Ардуан в начальной дозе 80-90 мкг/кг. Повторные дозы препарата составляют 1/3 от начальной дозы. Для новорожденных рекомендуются дозы 50-60 мкг/кг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение АД.
Со стороны системы кроветворения: возможно уменьшение парциального тромбопластинового и протромбинового времени.
Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции.

Противопоказания

   – тяжелая форма миастении;
   – повышенная чувствительность к пипекуронию или к брому.

Беременность и лактация

Беременным женщинам, которые для лечения токсикоза принимали соли магния (способные потенцировать нейромышечную блокаду), Ардуан следует назначать в уменьшенных дозах.
Данные о выделении пипекурония бромида с грудным молоком отсутствуют.

Особые указания

Ардуан можно применять только в условиях специализированного стационара при наличии соответствующей аппаратуры для проведения эндотрахеальной интубации, искусственного дыхания, оксигенотерапии, а также специфических антидотов. Из-за возможной преципитации следует избегать смешивания Ардуана с другими растворами для инъекций или инфузий. Исключение составляют изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера.
При расчете дозы Ардуана следует учитывать применяемую технику анестезии, возможные взаимодействия с препаратами, вводимыми до или во время анестезии, состояние и чувствительность больного.
При использовании Ардуана в рекомендуемых дозах эффективная релаксация скелетной мускулатуры сохраняется у взрослых в течение 50-70 мин, а у детей - в течение 25-30 мин.
Пациентам с расстройствами нервно-мышечной передачи, ожирением, почечной недостаточностью, заболеваниями печени и желчевыводящих путей, при указаниях в анамнезе на перенесенный полиомиелит необходимо назначать препарат в меньших дозах. Некоторые состояния (гипокалиемия, дигитализация, гипермагниемия, гипокальциемия, гипопротеинемия, дегидратация, ацидоз, гиперкапния, кахексия, гипотермия) могут способствовать пролонгированию или усилению эффекта Ардуана. Перед началом анестезии следует нормализовать электролитный баланс, кислотно-щелочное равновесие и устранить дегидратацию. До операции пациентам следует выполнить биохимический анализ крови.

Передозировка

Симптомы: продленная миоплегия (и ее возможные последствия).
Лечение: вводят неостигмин (1-3 мг) в комбинации с атропином (0.5-1.25 мг) или галантамином (10-30 мг). Одновременно следует провести ИВЛ.

Лекарственное взаимодействие

Усиление и/или пролонгирование действия Ардуана могут вызывать средства для ингаляционного наркоза (галотан, метоксифлуран, диэтиловый эфир); средства для в/в наркоза (кетамин, фентанил, пропанидид, барбитураты); сукцинилхолин или другие недеполяризующие миорелаксанты; некоторые антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины); метронидазол; диуретики; бета-адреноблокаторы; тиамин; ингибиторы МАО; гуанидин; протамин; фенитоин; альфа-адреноблокаторы; антагонисты кальция; лидокаин (при в/в применении).
При применении до хирургического вмешательства глюкокортикоидов, неостигмина, норадреналина, теофиллина, калия хлорида, натрия хлорида, кальция хлорида возможно ослабление эффекта Ардуана.
Деполяризующие миорелаксанты могут как усиливать, так и ослаблять действие Ардуана; это зависит от дозы, времени применения и индивидуальной чувствительности к препаратам.

Условия и сроки хранения

Список А. Препарат следует хранить при температуре от 2° до 8°C. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.



ЧТО ВЫ НЕ НАШЛИ НА САЙТЕ?








Справочник лекарствЛитератураМедицинские центрыГосударственные ЛУ
ГИНО-ПЕВАРИЛ (GYNO-PEVARYL) · АРМАНОР (ARMANOR) · ПИМАФУЦИН (PIMAFUCIN) · АРАВА (ARAVA) · НООТРОПИЛ® (NOOTROPIL®) · АРИФОН РЕТАРД (ARIFON RETARD) · АРИФОН (ARIFON) · МИФЕПРИСТОН (MIFEPRISTONE) · ЛЕРИВОН (LERIVON) · ПРОСТАКОР (PROSTACOR) · Я расту! Авторская методика для заботливых родителей и талантливых детей. От 3 до 6 месяцев · Одышка. Не пропустите тревожный симптом! · Как женщине сохранить хорошую фигуру · Развитие мозга и формирование познавательной деятельности ребенка · Английский для загранпоездки. Русско-английский разговорник · ОПТИКА ИП ФИЛЬМАНН · СИНЛАБ-ЕМЛ МНОГОПРОФИЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ · ТОТАЛМЕД ООО · ДОКТОР ШУШКЕВИЧ ЧУП · НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА ДОКТОРА ДОВЖЕНКО УП ИНЕКО · МЕДИЦИНСКАЯ ИНИЦИАТИВА ГУП · АННА ПЕРЕННА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР · ЭКСАНА МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · МЕЛСЕМ ОДО · DENTAL-PRAKTIK СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА ОДО ЕВРОПЕЙСКИЙ ТОРГОВЫЙ ДОМ · МРЭК N 4 МЕЖРАЙОННАЯ · БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КЛИНИЧЕСКАЯ ГОРОДСКАЯ · МРЭК КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ГОРОДСКАЯ · ПОЛИКЛИНИКА N 6 ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ ЛЕНИНСКОГО РАЙОНА Г МИНСК · ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЛУЖБА МЕДИЦИНСКИХ СУДЕБНЫХ ЭКСПЕРТИЗ · СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ · БОЛЬНИЦА N 9 КЛИНИЧЕСКАЯ ГОРОДСКАЯ ·