minskclinic.by - Главная
Минск         Другой город


КОММЕРЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Медицинские центры
Стоматология
Оптика

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ

Больницы
Поликлиники
Женские консультации
Стоматологические
поликлиники

Детские больницы
Детские поликлиники

АПТЕКИ
СТРАХОВАНИЕ


НЕТРАДИЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА

Ароматерапия
Массаж

УЗНАЙ БОЛЬШЕ

Информационный центр
Процедуры и анализы
Справочник заболеваний
Обзор заболеваний
Стоматология
Рождение ребенка
Реабилитация
Онкология
Безопасность
Литература
Статьи
Рефераты
Экстренная помощь
Справочник лекарств
Товары для здоровья
Литература
Идеальный вес


Реклама на сайте
Контакт contact@minskclinic.by
Правовое соглашение
© Astramedia, 2003-2017

   СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВ

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Ю

Узнать цены на лекарства >>    

АРДУАН (ARDUAN)

PIPECURONIUM BROMIDE

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизированный порошок для инъекций 1 фл.
пипекурония бромид 4 мг

Растворитель: натрия хлорида раствор 0.9% 2 мл в ампулах.
Флаконы (25) в комплекте с растворителем - пачки картонные.

Регистрационный №:
лиоф. порошок д/инъекц. 4 мг: фл. 25 шт. в компл. с растворителем - П №011430/01-1999 14.10.99

Фармакологическое действие

Недеполяризующий миорелаксант. Блокирует н-холинорецепторы скелетных мышц, препятствуя действию медиатора ацетилхолина. В средних терапевтических дозах не вызывает существенных изменений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Ганглиоблокирующей активностью препарат обладает только в высоких дозах.

Фармакокинетика

Пипекурония бромид выводится в неизмененном виде преимущественно почками. T 1/2 составляет 44-137 мин. Активное вещество в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.

Показания

   – как вспомогательное средство при проведении общей анестезии для облегчения эндотрахеальной интубации и обеспечения релаксации скелетной мускулатуры при хирургических вмешательствах различного типа, а также во время ИВЛ.

Режим дозирования

Взрослым для полной релаксации в среднем достаточно дозы препарата, составляющей 70-80 мкг/кг массы тела. Повторные дозы препарата вводят из расчета 10-15 мкг/кг массы тела. При проведении интубации на фоне сукцинилхолина начальная доза Ардуана составляет 40-50 мкг/кг.
Непосредственно перед введением 4 мг сухого вещества разводят прилагаемым растворителем. Полученный раствор вводят только в/в.
Для пациентов с нарушениями функции почек не рекомендуется превышать суммарную дозу 40 мкг/кг массы тела.
Детям и новорожденным в том случае, если для наркоза применяют комбинацию диазепама, кетамина, фентанила и закиси азота, назначают Ардуан в начальной дозе 80-90 мкг/кг. Повторные дозы препарата составляют 1/3 от начальной дозы. Для новорожденных рекомендуются дозы 50-60 мкг/кг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение АД.
Со стороны системы кроветворения: возможно уменьшение парциального тромбопластинового и протромбинового времени.
Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции.

Противопоказания

   – тяжелая форма миастении;
   – повышенная чувствительность к пипекуронию или к брому.

Беременность и лактация

Беременным женщинам, которые для лечения токсикоза принимали соли магния (способные потенцировать нейромышечную блокаду), Ардуан следует назначать в уменьшенных дозах.
Данные о выделении пипекурония бромида с грудным молоком отсутствуют.

Особые указания

Ардуан можно применять только в условиях специализированного стационара при наличии соответствующей аппаратуры для проведения эндотрахеальной интубации, искусственного дыхания, оксигенотерапии, а также специфических антидотов. Из-за возможной преципитации следует избегать смешивания Ардуана с другими растворами для инъекций или инфузий. Исключение составляют изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера.
При расчете дозы Ардуана следует учитывать применяемую технику анестезии, возможные взаимодействия с препаратами, вводимыми до или во время анестезии, состояние и чувствительность больного.
При использовании Ардуана в рекомендуемых дозах эффективная релаксация скелетной мускулатуры сохраняется у взрослых в течение 50-70 мин, а у детей - в течение 25-30 мин.
Пациентам с расстройствами нервно-мышечной передачи, ожирением, почечной недостаточностью, заболеваниями печени и желчевыводящих путей, при указаниях в анамнезе на перенесенный полиомиелит необходимо назначать препарат в меньших дозах. Некоторые состояния (гипокалиемия, дигитализация, гипермагниемия, гипокальциемия, гипопротеинемия, дегидратация, ацидоз, гиперкапния, кахексия, гипотермия) могут способствовать пролонгированию или усилению эффекта Ардуана. Перед началом анестезии следует нормализовать электролитный баланс, кислотно-щелочное равновесие и устранить дегидратацию. До операции пациентам следует выполнить биохимический анализ крови.

Передозировка

Симптомы: продленная миоплегия (и ее возможные последствия).
Лечение: вводят неостигмин (1-3 мг) в комбинации с атропином (0.5-1.25 мг) или галантамином (10-30 мг). Одновременно следует провести ИВЛ.

Лекарственное взаимодействие

Усиление и/или пролонгирование действия Ардуана могут вызывать средства для ингаляционного наркоза (галотан, метоксифлуран, диэтиловый эфир); средства для в/в наркоза (кетамин, фентанил, пропанидид, барбитураты); сукцинилхолин или другие недеполяризующие миорелаксанты; некоторые антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины); метронидазол; диуретики; бета-адреноблокаторы; тиамин; ингибиторы МАО; гуанидин; протамин; фенитоин; альфа-адреноблокаторы; антагонисты кальция; лидокаин (при в/в применении).
При применении до хирургического вмешательства глюкокортикоидов, неостигмина, норадреналина, теофиллина, калия хлорида, натрия хлорида, кальция хлорида возможно ослабление эффекта Ардуана.
Деполяризующие миорелаксанты могут как усиливать, так и ослаблять действие Ардуана; это зависит от дозы, времени применения и индивидуальной чувствительности к препаратам.

Условия и сроки хранения

Список А. Препарат следует хранить при температуре от 2° до 8°C. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.



ЧТО ВЫ НЕ НАШЛИ НА САЙТЕ?








Справочник лекарствЛитератураМедицинские центрыГосударственные ЛУ
КОНСУПРЕН (CONSUPREN) · ДЮФАЛАК (DUPHALAC®) · НООТРОПИЛ® (NOOTROPIL®) · АРДУАН (ARDUAN) · ГЛИВЕК (GLIVEC) · ЛИКОПИД (LICOPID) · ТОМУДЕКС (TOMUDEX) · АВЕЛОКС (AVELOX) · КАМИРЕН (KAMIREN) · МЕДОСТАТИН (MEDOSTATIN) · Операционные среды, системы и оболочки. Основы структурной и функциональной организации · Большая энциклопедия манипуляций · Позиции SEXа для продвинутых · Комментарий к Гражданскому кодексу Республики Беларусь с приложением актов законодательства и судебной практики (постатейный). В 3 кн. Кн. 1. Разд. I. Общие положения. Разд. II. Право собственности и другие вещные права · За пределами игр и сценариев · СТОМАТОЛОГИЯ ОДО 32 ЗУБА · СИДЕНТ ЧУП · АВИЦЕННА МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · ДЕНТГАРД СТОМАТОЛОГИЯ · МЕГАТ ООО · СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА "ПРОФИ-ДЕНТ" · ЦЕНТР ХОРОШЕГО СЛУХА · ОПТИКА МАГАЗИН ЗАО ИСКАМЕДТЕХ · ПСИХОЛОГ МОСЮК ТАТЬЯНА · ЛИВСИДЕНТ ОДО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ · ДИСПАНСЕР ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫЙ · СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА РЕСПУБЛИКАНСКАЯ · БОЛЬНИЦА ПАТОЛОГИИ СЛУХА, ГОЛОСА, РЕЧИ КЛИНИЧЕСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ · БОЛЬНИЦА N 4 КЛИНИЧЕСКАЯ ГОРОДСКАЯ ИМ Н.Е. САВЧЕНКО · БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КЛИНИЧЕСКАЯ ГОРОДСКАЯ · СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 11 · ПОЛИКЛИНИКА N 20 ДЕТСКАЯ ·