minskclinic.by - Главная
Минск         Другой город


КОММЕРЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Медицинские центры
Стоматология
Оптика

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ

Больницы
Поликлиники
Женские консультации
Стоматологические
поликлиники

Детские больницы
Детские поликлиники

АПТЕКИ
СТРАХОВАНИЕ


НЕТРАДИЦИОННАЯ
МЕДИЦИНА

Ароматерапия
Массаж

УЗНАЙ БОЛЬШЕ

Информационный центр
Процедуры и анализы
Справочник заболеваний
Обзор заболеваний
Стоматология
Рождение ребенка
Реабилитация
Онкология
Безопасность
Литература
Статьи
Рефераты
Экстренная помощь
Справочник лекарств
Товары для здоровья
Литература
Идеальный вес


Реклама на сайте
Контакт contact@minskclinic.by
Правовое соглашение
© Astramedia, 2003-2017


   СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВ

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Ю

Узнать цены на лекарства >>    

ОЛИКАРД® РЕТАРД (OLICARD® RETARD)

ISOSORBIDE MONONITRATE

Форма выпуска, состав и упаковка

Оликард® 40 ретард

Капсулы ретард 1 капс.
изосорбид-5-мононитрат 40 мг

Прочие ингредиенты: этилцеллюлоза, желатин, кукурузный крахмал, сахароза, стеариновая кислота, тальк, краситель Е171.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Оликард® 60 ретард

Капсулы ретард 1 капс.
изосорбид-5-мононитрат 60 мг

Прочие ингредиенты: этилцеллюлоза, желатин, кукурузный крахмал, сахароза, стеариновая кислота, тальк, краситель Е171.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Регистрационный №:
40 капс. ретард 40 мг: 20 шт. - П-8-242 №008506 04.02.03ППР

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат пролонгированного действия. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (снижение ОПСС). Расширяет коронарные артерии, улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области с пониженным кровоснабжением.
При применении препарата повышается толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией.
При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

Всасывание
При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90-100%. Терапевтическая концентрация изосорбид-5-мононитрата в крови достигается через 30 мин и составляет 100 нг/мл. C max достигается через 8 ч.
При постоянном уровне нитратов наблюдается ослабление их эффектов. Имеющаяся толерантность исчезает через 24 ч после прекращения лечения. При применении Оликарда ретард период высоких концентраций сменяется периодом низких или "нулевых" концентраций, что предотвращает развитие толерантности.
Метаболизм и выведение
Изосорбид-5-мононитрат почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится через почки, в основном в виде метаболитов, 2% - в неизмененном виде. T 1/2 составляет 4-5 ч.

Показания

   – профилактика и длительное лечение стенокардии;
   – хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ и вазодилататорами).

Режим дозирования

Оликард 40 ретард назначают по 1 капс. 1 раз/сут. При необходимости дозу препарата можно повысить до 2 капс./сут. В этом случае препарат следует принимать по 1 капс. 2 раза/сут с интервалами между приемами не менее 6 ч.
Оликард 60 ретард назначают по 1 капс. 1 раз/сут. Лечение начинают с низкой дозы, медленно увеличивая ее до необходимого уровня. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
Капсулы следует принимать не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стаканом воды).

Побочное действие

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - "нитратная" головная боль (исчезает через несколько дней лечения); редко - снижение АД и/или ортостатическая артериальная гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, слабость, кратковременная гиперемия кожных покровов; очень редко - брадикардия, обморок, коллапс; в отдельных случаях - усиление симптомов стенокардии на фоне выраженной артериальной гипотензии.
Cо стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота.
Аллергические реакции: редко - кожные проявления.
Дерматологические реакции: в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит.

Противопоказания

   – острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
   – кардиогенный шок (если посредством интрааортальной контрпульсации или при помощи препаратов, обладающих положительным инотропным действием, не удается обеспечить достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке);
   – выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
   – одновременный прием силденафила;
   – повышенная чувствительность к нитросоединениям.

Беременность и лактация

Применение препарата Оликард ретард при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка, т.к. отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных женщин и матерей, кормящих грудью.
В экспериментальных исследованиях не было установлено тератогенное действие препарата.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, тампонаде сердца, низких значениях перфузионного давления (при остром инфаркте миокарда или левожелудочковой недостаточности), аортальном и/или митральном стенозе, ортостатической гипотензии, заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления.
Оликард ретард не предназначен для лечения острых болей в сердце (острый приступ стенокардии, острый инфаркт миокарда).
Для предотвращения развития толерантности к действию препарата Оликард ретард следует избегать его непрерывного приема в высоких дозах.
После приема препарата Оликард ретард происходит относительное перераспределение кровотока в направлении участков легких с пониженной вентиляцией, вследствие чего может наблюдаться гипоксемия, а у больных с ИБС может отмечаться ишемия миокарда.
Были описаны случаи развития толерантности и перекрестной толерантности к другим нитросоединениям (снижение эффективности лекарственного средства вследствие предшествующего применения других нитропрепаратов).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку Оликард ретард может вызвать снижение способности к концентрации внимания, пациентам, принимающим препарат, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно в начале лечения и при повышении дозы).

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией, слабость, головокружение, оцепенение, головная боль, гиперемия кожных покровов, тошнота, рвота, диарея. Большие количества нитрит-иона могут вызывать метгемоглобинемию, цианоз, одышку, тахипноэ. При очень высоких дозах препарата может развиться повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами.
При хронической передозировке отмечается повышенный уровень метгемоглобина.
Лечение: необходимо промыть желудок; пациент должен находится в горизонтальном положении с приподнятыми ногами; также следует контролировать жизненно важные функции.
При выраженной гипотонии и/или шоке следует провести плазмозамещающую терапию; в исключительных случаях возможно введение норадреналина и/или допамина. Применение эпинефрина (адреналина) и аналогичных ему препаратов противопоказано.
В зависимости от тяжести метгемоглобинемии следует применять антидоты:
   – внутрь 1 г аскорбиновой кислоты или в/в натриевую соль аскорбиновой кислоты;
   – в/в до 50 мл 1% раствор метиленового голубого;
   – толуидин голубой (сначала 2-4 мг/кг массы тела в/в, при необходимости повторяют несколько раз по 2 мг/кг с интервалами 1 ч).
Проводят кислородную терапию, гемодиализ, переливание крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Оликард ретард с вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами и этанолом возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении препарата Оликард ретард с дигидроэрготамином может повышаться уровень последнего в плазме крови и усиливаться гипотензивное действие.
При одновременном применении Оликарда ретард и силденафила может отмечаться выраженный гипотензивный эффект.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.



ЧТО ВЫ НЕ НАШЛИ НА САЙТЕ?








Справочник лекарствЛитератураМедицинские центрыГосударственные ЛУ
МИКАРДИС (MICARDIS) · НОРМАКС (NORMAX) · НООКЛЕРИН (NOOCLERIN) · ЭРИУС (AERIUS) · АНТИГЕП (ANTIHEP) · ФЕЗАМ (PHEZAM®) · ГИНКОР ГЕЛЬ (GINKOR GEL) · ХОНДРОЛОН (CHONDROLON) · БЕРОДУАЛ Н (BERODUAL N) · ЛОГЕСТ (LOGEST) · Лидерство изнутри · Заговоры сибирской целительницы - 1 · Смешарики в городе. Мозаика. Книжка с наклейками · Афоризмы житейской мудрости · Беременность. Консультации акушера-гинеколога, психолога · ОКО ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОДО ГРАН-ОПТИМ · КОНТИНЕНТАЛЬМЕДСЕРВИС МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · РЕЛИ ООО · БЛАГОВЕСТ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · ГАЛЛАДЕНТ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КООПЕРАТИВ · АГУРА МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · БЕЛЛИТОЛИНАТ УП · МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ОКОМЕДСОН · СЕДЬМОЕ НЕБО МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР · ИВАЛЮС-ДЕНТ ЧМУП · ПОЛИКЛИНИКА ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОГО УПРАВЛЕНИЯ КГБ РБ · ПОЛИКЛИНИКА N 11 ДЕТСКАЯ · ПОЛИКЛИНИКА БЕЛОРУССКОЙ Ж/Д · МИНСКИЙ ГОРОДСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИОННО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР · ПОЛИКЛИНИКА N 15 ДЕТСКАЯ · НИИ ОНКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ РАДИОЛОГИИ ИМ Н.Н. АЛЕКСАНДРОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕН. РБ · МЕДСАНЧАСТЬ УП ЗАВОД ПОЛУПРОВОДНИКОВЫХ ПРИБОРОВ НПО ИНТЕГРАЛ ·